膀胱肿瘤多数情况下无须切除膀胱,具体处理方式与肿瘤分期、病理类型等因素有关,主要治疗手段有经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术、膀胱灌注化疗、根治性膀胱切除术。
1、电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌首选经尿道膀胱肿瘤电切术,该术式可保留膀胱功能,术后需配合膀胱灌注化疗降低复发概率。
2、部分切除术局限的肌层浸润性肿瘤可选择膀胱部分切除术,适用于肿瘤单发且远离膀胱三角区的病例,能最大限度保留排尿功能。
3、灌注化疗卡介苗、表柔比星等药物膀胱灌注可用于预防术后复发,属于局部化疗手段,对全身副作用较小。
4、根治性切除多发浸润性肿瘤或累及膀胱三角区时需行根治性膀胱切除术,同时进行尿流改道手术,术后需长期随访监测。
确诊膀胱肿瘤后应及时就医评估,根据病理结果选择个体化治疗方案,术后需定期膀胱镜复查并戒烟限酒。