输尿管癌能否治愈与肿瘤分期密切相关,早期患者通过手术联合辅助治疗可实现长期生存,中晚期需综合评估治疗效果。
1、早期治疗:局限黏膜层的肿瘤经根治性肾输尿管切除术后5年生存率较高,术后可配合膀胱灌注化疗降低复发概率。
2、局部进展期:侵犯肌层或周围组织的病例需扩大切除范围,术后需进行含铂方案化疗,可能联合放疗控制局部病灶。
3、转移性治疗:出现远处转移时以全身治疗为主,可采用免疫检查点抑制剂或靶向药物,部分患者可实现带瘤长期生存。
4、复发监测:治疗后需定期进行膀胱镜、影像学检查监测复发,发现局部复发可考虑二次手术或放疗等挽救性治疗。
确诊后应及时由泌尿外科肿瘤专科医生评估病情,根据病理类型和分期制定个体化治疗方案,治疗期间需加强营养支持并保持适度活动。