肾细胞癌的主要表现有无痛性血尿、腰部肿块、持续性腰痛、不明原因体重下降等。早期可能症状隐匿，随病情进展可出现乏力、贫血、发热等全身症状。
1、无痛性血尿肿瘤侵犯肾盂或集合系统导致，表现为间歇性肉眼血尿，尿液呈洗肉水样或酱油色，通常不伴排尿疼痛。需进行尿常规、膀胱镜及影像学检查鉴别。
2、腰部肿块肿瘤增大至一定程度时可在肋弓下触及质硬包块，活动度差。可能与肿瘤局部浸润或淋巴结转移有关，需通过超声或CT进一步评估。
3、持续性腰痛因肿瘤压迫周围组织或侵犯神经引起，表现为单侧腰部钝痛，夜间加重。需与腰椎疾病鉴别，增强CT可显示肿瘤与周围结构关系。
4、全身症状包括贫血、发热、消瘦等副肿瘤综合征表现，与肿瘤分泌异常细胞因子有关。部分患者可出现高血压、高钙血症等代谢异常。
出现上述症状建议及时就诊泌尿外科，完善腹部增强CT等检查。日常需注意观察尿液颜色变化，避免剧烈运动以防肿瘤破裂出血。
