糖尿病足治疗需综合管理,目前无单一特效药,常用药物包括阿司匹林、西洛他唑、甲钴胺等,需结合清创、控糖等措施。
1、抗血小板药阿司匹林可改善下肢血液循环,减少血栓形成风险,适用于合并动脉硬化的患者,需监测出血倾向。
2、血管扩张剂西洛他唑能扩张外周血管,增加患肢血供,常见不良反应包括头痛、心悸,禁用于心功能不全者。
3、神经营养药甲钴胺可修复受损神经,缓解肢体麻木刺痛感,通常需长期服用,严重肾功能不全者需调整剂量。
4、局部抗菌药合并感染时需使用银离子敷料或莫匹罗星软膏,深部感染需静脉用抗生素,严禁自行使用外用药物。
糖尿病足患者需每日检查足部皮肤,选择透气鞋袜,严格控制血糖血压,发现溃疡及时就医处理。