多发性腔隙性脑梗死通常比脑梗塞轻微。多发性腔隙性脑梗死属于小血管病变，病灶较小且症状较轻，而脑梗塞涉及较大血管阻塞，可能导致更严重的神经功能缺损。
1. 病灶范围多发性腔隙性脑梗死病灶直径一般小于15毫米，主要影响深部小血管；脑梗塞病灶范围较大，可累及大脑中动脉等主要血管供血区。
2. 临床表现多发性腔隙性脑梗死可能仅表现为轻微头晕或无症状；脑梗塞常导致明显偏瘫、失语等局灶性神经功能缺损症状。
3. 预后差异多发性腔隙性脑梗死患者神经功能恢复较快；脑梗塞后遗症较多，部分患者可能遗留永久性功能障碍。
4. 复发风险多发性腔隙性脑梗死提示小血管病变，需警惕未来发生更大面积脑梗塞的风险；脑梗塞急性期复发概率更高。
无论哪种类型脑血管病，都应严格控制血压血糖血脂，戒烟限酒，定期复查脑血管情况，遵医嘱使用抗血小板药物预防复发。
