颅咽管瘤的临床表现主要包括视力障碍、内分泌功能紊乱、颅内压增高症状及生长发育迟缓,症状严重程度与肿瘤位置和大小密切相关。
1、视力障碍肿瘤压迫视交叉或视神经可能导致视力下降、视野缺损,严重者可致失明,需通过神经影像学检查明确压迫部位。
2、内分泌紊乱垂体-下丘脑结构受累可引发尿崩症、甲状腺功能减退或性腺功能低下,表现为多饮多尿、乏力、第二性征发育停滞。
3、颅高压症状肿瘤阻塞脑脊液循环通路时出现头痛、呕吐、视乳头水肿,儿童可见头围异常增大,需警惕脑疝风险。
4、生长迟缓儿童患者因生长激素分泌不足导致身高明显低于同龄人,骨龄延迟,可能伴随肥胖等代谢异常表现。
出现上述症状应及时进行头颅MRI检查,确诊后需神经外科、内分泌科多学科协作制定手术或激素替代治疗方案。