初诊蛛网膜下腔出血需注意突发剧烈头痛、呕吐、意识障碍等症状，应立即就医。主要关注点包括病情监测、避免再出血、控制并发症及后续治疗。
1、紧急处理保持患者安静，避免搬动头部，立即拨打急救电话。监测血压、心率等生命体征，防止因情绪激动或活动导致再出血。
2、影像学检查需尽快完成头颅CT或腰椎穿刺确诊，明确出血部位及程度。必要时进行脑血管造影以排查动脉瘤或血管畸形。
3、血压管理严格控制血压至目标范围，避免血压波动过大。可遵医嘱使用尼莫地平、乌拉地尔等药物，降低脑血管痉挛风险。
4、并发症预防警惕脑积水、癫痫等并发症，需维持水电解质平衡。早期介入康复治疗，减少神经功能缺损。
患者需绝对卧床休息，避免用力排便或剧烈咳嗽。家属应配合医护人员观察病情变化，做好长期康复准备。
