前列腺癌的并发症主要有尿失禁、勃起功能障碍、骨转移、肾功能不全。
1、尿失禁前列腺癌根治术后可能损伤尿道括约肌，表现为压力性或急迫性尿失禁。可通过盆底肌训练、膀胱训练改善，严重者需植入人工尿道括约肌。
2、勃起功能障碍手术或放疗可能损伤阴茎神经血管束，导致勃起功能障碍。口服磷酸二酯酶5抑制剂如西地那非、他达拉非可能有效，必要时可进行阴茎假体植入。
3、骨转移晚期前列腺癌易转移至脊柱、骨盆等骨骼，引发疼痛、病理性骨折。需使用双膦酸盐类药物如唑来膦酸、地诺单抗控制骨破坏，配合局部放疗。
4、肾功能不全肿瘤进展可能压迫输尿管或发生腹膜后转移，导致肾积水、尿毒症。需解除梗阻或进行肾造瘘，晚期患者可能需血液透析治疗。
前列腺癌患者应定期监测PSA及影像学检查，出现并发症时及时就医，保持适度运动及低脂饮食有助于改善整体预后。
