1型糖尿病和2型糖尿病可通过发病机制、年龄特点、症状进展及治疗方式区分,主要差异包括自身免疫破坏胰岛细胞→胰岛素抵抗为主、青少年高发→中老年为主、起病急骤→缓慢隐匿、依赖胰岛素治疗→口服药优先。
1、发病机制1型糖尿病因自身免疫反应导致胰岛β细胞破坏,胰岛素绝对缺乏;2型糖尿病以胰岛素抵抗为主,伴随相对分泌不足。
2、年龄特点1型多在30岁前发病,儿童青少年占比高;2型多见于40岁以上人群,超重及家族史者风险显著增加。
3、症状表现1型患者三多一少症状突发且严重,易发酮症酸中毒;2型早期症状不明显,常通过体检发现血糖升高。
4、治疗方案1型需终身胰岛素替代治疗;2型可通过口服降糖药控制,后期部分患者需联合胰岛素。
建议定期监测血糖,1型患者需严格遵循胰岛素注射计划,2型患者应重视生活方式干预与并发症筛查。