膀胱癌可通过经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术、根治性膀胱切除术、化疗等方式治疗。膀胱癌通常由吸烟、职业化学暴露、慢性膀胱炎症、遗传因素等原因引起。
1、经尿道电切术适用于非肌层浸润性膀胱癌,通过尿道插入电切镜切除肿瘤,术后需配合膀胱灌注化疗降低复发概率。
2、膀胱部分切除术针对局限性肌层浸润癌,保留部分膀胱功能,术后可能出现尿频尿急症状,需定期膀胱镜检查。
3、根治性切除术适用于多发或高危肌层浸润癌,需同时进行尿流改道手术,可使用回肠代膀胱或输尿管皮肤造口等方式。
4、化疗常用吉西他滨联合顺铂方案,卡铂、甲氨蝶呤等药物也可用于辅助治疗或晚期姑息治疗,需监测骨髓抑制等副作用。
确诊后应立即戒烟,避免接触染发剂等化学物质,术后每3个月进行膀胱镜随访,配合免疫治疗可降低复发风险。