偏头痛可能引起脑卒中、慢性偏头痛、药物过度使用性头痛、焦虑抑郁等并发症。
1、脑卒中偏头痛发作时血管痉挛可能导致脑缺血,尤其是有先兆偏头痛患者风险更高。需控制发作频率,急性期可使用布洛芬、佐米曲普坦、麦角胺咖啡因等药物。
2、慢性偏头痛每月头痛超过15天且持续3个月以上可能进展为慢性偏头痛。预防性用药包括普萘洛尔、托吡酯、阿米替林等,需避免诱因如熬夜、压力等。
3、药物性头痛过度使用止痛药反而会加重头痛,每月服用急性期药物超过10天可能引发。需逐步减停过度使用药物,改用预防性治疗方案。
4、情绪障碍长期偏头痛患者常合并焦虑抑郁,与疼痛反复发作影响生活质量有关。需心理疏导联合药物治疗,如舍曲林、文拉法辛等抗抑郁药。
偏头痛患者应保持规律作息,记录头痛日记识别诱因,发作期选择安静环境休息,避免强光噪音刺激。