肾癌病人的肾脏在部分情况下可以保留,具体取决于肿瘤大小、位置、分期及患者肾功能等因素。保留肾脏的手术方式主要有肾部分切除术、射频消融术、冷冻消融术等。
1、肾部分切除术适用于肿瘤直径小于4厘米且位于肾脏边缘的患者,通过切除肿瘤及少量周围正常组织保留肾脏功能,术后需定期复查肾功能及影像学检查。
2、射频消融术通过高温破坏肿瘤细胞,适合无法耐受手术的小肾癌患者,具有创伤小、恢复快的特点,但可能存在肿瘤残留风险。
3、冷冻消融术利用极低温冻死肿瘤组织,适用于直径3厘米以内的外周型肾癌,可最大限度保护正常肾组织,但技术要求较高。
4、根治性肾切除术当肿瘤体积大、位置中心或侵犯肾门血管时需完整切除肾脏,若对侧肾功能正常,患者仍可维持正常生活。
术后建议低盐优质蛋白饮食,避免剧烈运动,定期监测血压及肾功能指标,遵医嘱进行随访复查。