肝癌诊断通常结合影像学检查、血液检测、病理活检和临床症状综合判断，主要方法有超声检查、甲胎蛋白检测、CT/MRI扫描、肝组织活检。
1、超声检查腹部超声是初筛手段，可发现肝内占位性病变，对囊肿、血管瘤等良性病变有鉴别作用，检查无创且成本较低。
2、甲胎蛋白检测血液中甲胎蛋白水平超过400μg/L时需高度警惕，但约30％肝癌患者该指标正常，需结合其他检查综合判断。
3、CT/MRI扫描增强CT或MRI能清晰显示肿瘤大小、位置及血管浸润情况，动态增强扫描对肝癌特征性诊断准确率可达90％以上。
4、肝组织活检在影像引导下穿刺获取肝组织进行病理检查，是确诊金标准，但存在出血风险，凝血功能异常者需谨慎。
建议高危人群每6个月进行超声联合甲胎蛋白筛查，确诊后需进一步评估肝功能分期以制定治疗方案。
