甲亢突眼患者可遵医嘱使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、泼尼松等药物,必要时联合使用人工泪液缓解眼部干燥症状。药物选择需根据甲状腺功能状态及眼部病变程度个体化调整。
1、抗甲状腺药物甲巯咪唑通过抑制甲状腺激素合成控制原发病,适用于甲状腺功能亢进期,可能引起白细胞减少,需定期监测血常规。
2、糖皮质激素泼尼松可减轻眼眶组织炎症水肿,中重度活动期患者适用,可能出现血糖升高、骨质疏松等副作用,需配合钙剂补充。
3、β受体阻滞剂普萘洛尔用于缓解心悸震颤等交感兴奋症状,对轻度突眼有辅助作用,哮喘患者禁用,服药期间需监测心率变化。
4、眼部保护药物人工泪液可改善角膜暴露导致的干眼症状,严重突眼患者夜间需配合使用眼膏,出现视物模糊需警惕视神经受压。
治疗期间应低碘饮食,避免辛辣刺激食物,外出佩戴墨镜防强光刺激,睡眠时抬高床头减轻晨起眼部水肿。