药物性肥胖可能由糖皮质激素、抗精神病药、胰岛素促泌剂、避孕药等原因引起，可通过调整用药方案、生活方式干预等方式改善。
1、糖皮质激素长期使用泼尼松等糖皮质激素会导致脂肪重新分布，表现为向心性肥胖。建议在医生指导下逐步减量，配合低盐低脂饮食。
2、抗精神病药奥氮平、利培酮等药物可能通过影响下丘脑食欲调节中枢导致体重增加。用药期间需定期监测体重，必要时更换药物类型。
3、胰岛素促泌剂磺脲类降糖药如格列美脲可能因低血糖反应促使患者过量进食。可考虑联用二甲双胍或更换为DPP-4抑制剂等不易致胖的降糖药。
4、避孕药含雌激素的避孕药可能引起水钠潴留和脂肪堆积。可选择低剂量制剂或改用非激素避孕方式，同时加强有氧运动。
出现药物相关体重增加时应及时与主治医生沟通，避免自行停药，可通过饮食控制和规律运动辅助管理体重。
