牙髓病的临床表现主要有自发性疼痛、冷热刺激痛、夜间痛加重、咬合不适等症状,严重时可伴随牙龈肿胀或面部肿胀。
1、自发性疼痛牙髓炎早期可出现阵发性尖锐疼痛,与外界刺激无关,可能由龋齿未及时治疗导致细菌感染引起,需通过根管治疗清除病变组织。
2、冷热刺激痛进食冷热食物时疼痛加剧,常见于牙髓充血或可复性牙髓炎阶段,与牙本质暴露或深龋有关,可使用丁香油酚暂封或氢氧化钙盖髓治疗。
3、夜间痛加重平卧时髓腔压力增大导致跳痛明显,多提示急性化脓性牙髓炎,可能与牙髓坏死或根尖周感染相关,需急诊开髓引流并配合布洛芬缓解症状。
4、咬合不适患牙咀嚼时有浮出感或钝痛,常见于慢性牙髓炎或牙髓部分坏死,通常伴有牙冠变色或瘘管形成,需拍摄X线片评估根尖周病变程度。
出现上述症状应避免自行服用止痛药掩盖病情,及时到口腔科进行电活力测试和影像学检查,日常注意用含氟牙膏刷牙并定期洁牙预防龋齿。