慢性前列腺炎难以治愈主要与前列腺解剖结构特殊、致病因素复杂、治疗依从性差、心理因素干扰有关。
1. 解剖结构特殊前列腺外包膜致密，药物渗透困难，腺管迂曲易堵塞，导致炎症物质滞留。治疗需选择脂溶性药物如左氧氟沙星、坦索罗辛、塞来昔布，配合前列腺按摩促进引流。
2. 致病因素复杂可能与病原体感染、盆底肌肉痉挛、免疫异常等因素有关，表现为尿频、会阴胀痛等症状。需根据病原学检查选用敏感抗生素，配合α受体阻滞剂改善排尿。
3. 治疗依从性差疗程需4-12周，患者常自行停药。建议足疗程使用抗生素，避免辛辣刺激饮食，保持规律性生活排空前列腺液。
4. 心理因素干扰长期不适易引发焦虑抑郁，形成疼痛-紧张恶性循环。需进行认知行为治疗，必要时联用舍曲林等抗抑郁药。
慢性前列腺炎患者应避免久坐骑车，每日温水坐浴，适量食用西红柿、南瓜籽等富含抗氧化物质的食物。
