多数前列腺肥大患者无须手术,可通过药物治疗、生活方式调整、物理治疗等方式缓解症状。手术干预主要适用于药物治疗无效、反复尿潴留或肾功能受损等严重情况。
1、药物治疗α受体阻滞剂如坦索罗辛、多沙唑嗪可松弛前列腺平滑肌,5α还原酶抑制剂如非那雄胺可缩小腺体体积,中成药如普乐安片也有辅助作用。
2、生活调整限制晚间饮水量,避免酒精和咖啡因,规律排尿训练可减轻尿频症状。适度运动有助于改善盆腔血液循环。
3、物理治疗经尿道微波热疗或激光治疗可缓解梗阻症状。这些微创方式适用于中重度患者,但需多次治疗维持效果。
4、手术指征经尿道前列腺电切术适用于反复尿路感染、膀胱结石患者,开放性前列腺摘除术则针对腺体超过80克的极重度病例。
建议定期监测残余尿量和尿流率,避免长时间骑自行车等压迫会阴部的活动,症状加重时及时复查调整方案。