黑素瘤能否治愈与分期密切相关,早期黑素瘤通过手术切除治愈率较高,中晚期需结合免疫治疗、靶向治疗等综合手段。
1、早期治疗局限性黑素瘤通过广泛切除手术可达到临床治愈,5年生存率超过90%。术后需定期随访监测复发。
2、中期干预伴有淋巴结转移者需淋巴结清扫联合辅助治疗,常用PD-1抑制剂如帕博利珠单抗或CTLA-4抑制剂伊匹木单抗进行免疫治疗。
3、晚期控制转移性黑素瘤可采用BRAF抑制剂(如维莫非尼)联合MEK抑制剂(如考比替尼)的靶向方案,或采用T-VEC等溶瘤病毒疗法。
4、预后因素肿瘤厚度、溃疡情况、BRAF突变状态等直接影响预后,基因检测可指导个体化治疗选择。
建议高危人群定期皮肤检查,发现异常色素痣及时就医,治疗期间保持营养支持与适度运动。