多数急性盲肠炎需要手术治疗。处理方式主要有阑尾切除术、抗生素保守治疗、腹腔镜手术、开腹手术。
1、阑尾切除术
急性盲肠炎确诊后若无禁忌症首选手术切除,可避免穿孔和脓毒血症风险,术后需静脉抗生素治疗。
2、抗生素治疗
单纯性早期盲肠炎可尝试静脉抗生素治疗,但存在约15%复发率,需密切监测体温和腹痛变化。
3、腹腔镜手术
创伤较小的微创术式,恢复快且疤痕小,适用于无严重腹膜炎的患者,术后3天可出院。
4、开腹手术
适用于穿孔性阑尾炎或腹腔粘连严重者,需放置引流管,住院时间约5-7天。
发病24小时内应及时就医评估,术后需流质饮食逐步过渡,避免剧烈运动2周。