恶性间皮瘤可通过手术切除、化疗、放疗及靶向治疗等方式控制病情,治疗方法的选择主要与肿瘤分期、患者身体状况等因素有关。
1、手术切除早期局限性病变可考虑胸膜切除术或胸膜外全肺切除术,手术需结合病理类型和病灶范围评估,术后可能联合放化疗。
2、化疗培美曲塞联合顺铂是常用方案,其他可选药物包括吉西他滨、长春瑞滨等,化疗适用于无法手术或转移性患者,可能引起骨髓抑制等不良反应。
3、放疗辅助放疗可降低局部复发率,姑息性放疗能缓解疼痛等症状,但需注意放射性肺炎等并发症风险。
4、靶向治疗抗血管生成药物如贝伐珠单抗可能延长生存期,免疫检查点抑制剂正在临床试验阶段,需根据基因检测结果选择方案。
建议患者定期复查影像学评估疗效,治疗期间注意营养支持,避免感染,疼痛明显时可遵医嘱使用镇痛药物。