恶性间皮瘤晚期症状主要表现为持续性胸痛、呼吸困难、体重下降和胸腔积液，症状发展按严重程度从早期表现到终末期排列。
胸痛通常由肿瘤侵犯胸壁或神经引起，表现为钝痛或锐痛，随呼吸加重。可遵医嘱使用阿片类镇痛药如吗啡、羟考酮或非甾体抗炎药布洛芬缓解症状。
呼吸困难多与胸腔积液或肿瘤压迫肺组织相关，需通过胸腔穿刺引流或胸膜固定术改善。可配合支气管扩张剂沙丁胺醇、糖皮质激素泼尼松减轻气道炎症。
肿瘤消耗及进食困难导致恶病质，需营养支持治疗。可补充高蛋白肠内营养剂、口服甲地孕酮改善食欲，必要时采用静脉营养。
晚期常见肿瘤性胸腔积液，表现为气促和胸部压迫感。治疗包括胸腔置管引流、博来霉素胸膜固定，积液反复需考虑全身化疗如培美曲塞联合顺铂。
晚期患者建议采用姑息治疗缓解症状，家属需协助监测疼痛程度和呼吸状态，及时与医疗团队沟通调整镇痛及氧疗方案。
