前列腺增生可通过盐酸坦索罗辛、非那雄胺、度他雄胺等药物缓解症状。药物治疗方法主要有α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂、植物制剂、联合用药。
1、α受体阻滞剂盐酸坦索罗辛可松弛前列腺平滑肌,改善排尿困难。特拉唑嗪能缓解下尿路症状,可能出现体位性低血压。多沙唑嗪适用于合并高血压患者。
2、5α还原酶抑制剂非那雄胺通过抑制双氢睾酮缩小前列腺体积,需长期服用。度他雄胺作用更强,可能改善急性尿潴留风险。这类药物可能影响性功能。
3、植物制剂锯叶棕提取物具有抗炎作用,可缓解轻度症状。非洲臀果木提取物能抑制前列腺细胞增殖。植物制剂副作用较少但疗效较弱。
4、联合用药α受体阻滞剂联合5α还原酶抑制剂效果优于单药,适用于中重度患者。联合治疗可能降低急性尿潴留发生概率,但需注意药物相互作用。
药物治疗期间应定期复查前列腺特异性抗原,避免久坐憋尿,限制酒精及辛辣食物摄入,症状加重时需及时就医评估手术指征。