直肠癌能否彻底治愈取决于分期和治疗时机,早期患者通过规范治疗有较高治愈概率,中晚期需综合治疗控制病情发展。
1、早期直肠癌肿瘤局限于黏膜层时可通过内镜下切除或局部手术根治,5年生存率超过90%,术后定期复查肠镜即可。
2、局部进展期肿瘤浸润肌层但无转移时,需术前放化疗联合根治性手术,部分患者可实现临床治愈,需终身随访监测复发。
3、转移性直肠癌出现肝肺等远处转移时以综合治疗为主,通过转化治疗争取手术机会,部分患者可获得长期带瘤生存。
4、复发型直肠癌术后复发患者需根据转移灶情况选择二次手术或系统治疗,治愈概率较低但可通过多学科诊疗延长生存期。
建议确诊后立即到胃肠外科或肿瘤专科就诊,治疗期间配合营养支持并保持适度运动,术后每3-6个月复查肿瘤标志物和影像学检查。