四个月幼儿得百日咳可能与母体抗体减弱、家庭接触传播、免疫系统未成熟、百日咳杆菌感染等因素有关。百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，表现为阵发性痉挛性咳嗽。
1、母体抗体减弱：母体通过胎盘传递的抗体在婴儿出生后逐渐减弱，四个月时保护力明显下降。家长需注意观察咳嗽症状，及时就医确诊。
2、家庭接触传播：家庭成员或密切接触者可能是无症状携带者，通过飞沫传播给婴儿。建议家长做好隔离防护，照料者接种百日咳疫苗加强针。
3、免疫系统未成熟：四月龄婴儿免疫系统发育不完善，对百日咳杆菌易感。可遵医嘱使用红霉素、阿奇霉素等大环内酯类抗生素进行治疗。
4、百日咳杆菌感染：百日咳杆菌产生的毒素会导致呼吸道炎症和典型痉咳。临床常用克拉霉素、复方磺胺甲噁唑等药物，重症需住院治疗。
家长应保持室内空气流通，避免烟雾刺激，按医嘱完成全程药物治疗，密切观察呼吸和进食情况，出现发绀或窒息立即急诊。
