乙肝五项检测结果的阴阳性判断主要依据表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体和核心抗体五项指标的组合模式，常见组合有表面抗原阳性、表面抗体阳性等。
1、表面抗原阳性提示乙肝病毒感染，可能处于急性或慢性感染期，需结合肝功能进一步评估，必要时进行抗病毒治疗如恩替卡韦、替诺福韦等。
2、表面抗体阳性代表具有免疫力，可能通过疫苗接种或自然感染后恢复获得，无须特殊处理，定期复查抗体水平即可。
3、e抗原阳性表明病毒复制活跃传染性强，常见于大三阳状态，需密切监测病毒载量，必要时启动抗病毒治疗如干扰素。
4、核心抗体阳性单独出现可能提示既往感染，若合并表面抗原阳性则考虑现症感染，需完善HBV-DNA检测明确病毒活动性。
建议携带检测报告至感染科或肝病科就诊，医生将结合五项结果模式、肝功能及病毒载量综合判断感染状态并制定个体化方案。
