放疗引起咽喉炎主要与放射线损伤黏膜、局部免疫抑制、唾液腺功能受损及继发感染有关,常见于头颈部肿瘤患者。
1. 黏膜直接损伤放射线直接破坏咽喉部黏膜上皮细胞,导致黏膜充血水肿。可遵医嘱使用康复新液、重组人表皮生长因子凝胶、复方硼砂含漱液促进修复。
2. 免疫功能下降放疗抑制局部淋巴细胞活性,降低黏膜防御能力。建议配合匹多莫德口服液、脾氨肽冻干粉、胸腺肽肠溶片等免疫调节剂。
3. 唾液分泌减少放射线使唾液腺萎缩,唾液冲刷作用减弱。人工唾液喷雾、毛果芸香碱片、溴己新片可改善口干症状。
4. 继发感染风险黏膜屏障破坏后易合并细菌或真菌感染。需根据病原学检查选择阿莫西林克拉维酸钾、制霉菌素含片、西吡氯铵含片等抗感染治疗。
放疗期间需保持口腔清洁,避免辛辣刺激饮食,出现吞咽疼痛或发热应及时告知医生调整治疗方案。