食道癌放疗后常见副作用包括放射性食管炎、吞咽困难、食欲减退、放射性肺炎等，症状严重程度与放疗剂量及个体差异有关。
1、放射性食管炎放疗导致食管黏膜损伤，表现为胸骨后灼痛、吞咽疼痛，可遵医嘱使用硫糖铝混悬液、康复新液、奥美拉唑等药物保护黏膜。
2、吞咽困难食管纤维化狭窄导致进食梗阻感，需配合胃肠营养支持，必要时行食管扩张术，药物可选莫沙必利、铝碳酸镁、胰酶肠溶胶囊。
3、食欲减退放疗影响味觉及消化功能，建议少食多餐，选用高蛋白流食，药物可用甲地孕酮、多酶片、复合维生素B改善营养状态。
4、放射性肺炎肺部组织受辐射后出现咳嗽、气促，需氧疗联合糖皮质激素，药物包括泼尼松、氨溴索、乙酰半胱氨酸颗粒。
放疗期间应保持口腔清洁，避免辛辣刺激食物，定期复查血常规及影像学评估疗效，出现持续发热或呼吸困难需立即就医。
