干燥综合征患者多数情况下可以生育，但需在病情稳定期并严格遵医嘱管理。妊娠风险主要与免疫状态、药物使用及并发症控制有关。
1、病情评估孕前需全面评估唾液腺功能、抗SSA/SSB抗体及肺肾受累情况，活动期妊娠可能加重口干眼干症状或诱发胎儿心脏传导阻滞。
2、药物调整羟氯喹可继续使用，但需停用甲氨蝶呤等致畸药物。妊娠期可选用人工泪液、无糖口香糖缓解症状，禁用血管收缩类滴眼液。
3、胎儿监测抗SSA/SSB抗体阳性者需在孕16-24周每周胎儿超声心动图筛查，警惕新生儿狼疮导致房室传导阻滞，必要时予地塞米松干预。
4、分娩管理阴道分娩并非禁忌，但严重血小板减少或肺动脉高压者需剖宫产。产后需加强新生儿心率监测，警惕迟发型心脏损害。
建议孕前3个月开始补充叶酸，妊娠期保持口腔清洁预防龋齿，哺乳期避免使用环磷酰胺等经乳汁分泌药物。
