肠镜一般无法直接查出肛裂，肛裂主要通过肛门指检和肛门镜检查确诊。肠镜主要用于检查直肠以上肠段病变，如结肠炎、肠息肉、肿瘤等。
1、检查范围差异肠镜主要观察直肠、结肠黏膜病变，而肛裂多发生在肛管齿状线以下区域，属于肠镜视野盲区。
2、确诊方式不同肛裂诊断依赖肛门局部检查，典型表现为肛管后正中线纵行裂口，伴哨兵痔和肛乳头肥大三联征。
3、设备功能限制肠镜镜头难以充分暴露肛管末端，且检查时充气可能加重肛门疼痛，影响肛裂观察。
4、适应症区分肠镜适用于排查下消化道出血、腹泻等肠道症状，肛门疼痛、便血等肛周症状建议优先选择肛肠专科检查。
怀疑肛裂时应及时就诊肛肠外科，避免因误诊延误治疗，日常保持排便通畅有助于预防肛裂发生。
