慢性前列腺炎可能由病原体感染、盆底肌肉痉挛、免疫异常、神经内分泌失调等原因引起,可通过药物治疗、物理治疗、心理干预、生活方式调整等方式缓解。
1、病原体感染:细菌或非典型病原体逆行感染是常见病因,表现为尿频尿急、会阴胀痛。治疗需根据药敏结果选用左氧氟沙星、多西环素、阿奇霉素等抗生素,配合α受体阻滞剂改善排尿。
2、盆底肌肉痉挛:长期久坐或骑行导致盆底肌群张力异常,引发盆腔疼痛综合征。建议进行生物反馈治疗,配合塞来昔布等非甾体抗炎药缓解疼痛,每日温水坐浴帮助肌肉放松。
3、免疫异常:自身免疫反应可能攻击前列腺组织,伴随精液白细胞升高。可短期使用泼尼松等糖皮质激素,联合锯叶棕提取物等植物制剂调节免疫,需监测肝肾功能变化。
4、神经内分泌失调:精神压力导致交感神经过度兴奋,加重盆腔充血。除帕罗西汀等抗焦虑药物外,推荐低频脉冲电刺激治疗,同时需保持规律性生活排空前列腺液。
患者应避免辛辣刺激饮食,每日饮水超过2000毫升,每周进行3次凯格尔运动改善盆底血液循环,症状持续需定期复查前列腺液常规。