严重早泄可通过行为疗法、局部麻醉药物、口服药物、心理治疗等方式改善。该症状通常由心理因素、龟头敏感度过高、前列腺炎、甲状腺功能异常等原因引起。
1、行为疗法:通过停动法或挤压法降低阴茎敏感度,需伴侣配合重复训练,逐渐延长射精潜伏期。
2、局部麻醉药物:利多卡因凝胶等表面麻醉剂可降低龟头敏感度,使用前需排除药物过敏史,避免影响伴侣黏膜。
3、口服药物:达泊西汀等5-羟色胺再摄取抑制剂可调节神经传导,舍曲林或氟西汀等抗抑郁药物也有延长射精作用。
4、心理治疗:认知行为疗法可缓解焦虑情绪,伴侣共同参与治疗有助于改善亲密关系导致的压力性早泄。
建议避免过度自慰,规律作息并加强盆底肌训练,若伴随尿频尿急等症状需排查前列腺疾病。