严重早泄可通过行为疗法、局部麻醉药物、口服药物、心理治疗等方式改善。该症状通常由心理因素、龟头敏感度过高、前列腺炎、激素水平异常等原因引起。
1、行为疗法：通过停顿-挤压法或分散注意力训练降低敏感度，需伴侣配合重复进行，适用于心理性早泄。
2、局部麻醉药物：利多卡因凝胶等外用制剂可降低阴茎感觉神经敏感度，可能与局部神经传导异常有关，表现为接触后射精潜伏期显著缩短。
3、口服药物：达泊西汀、帕罗西汀等5-羟色胺再摄取抑制剂可调节神经递质，舍曲林适用于合并焦虑症状者，需警惕头晕或胃肠道反应。
4、心理治疗：认知行为疗法可缓解性焦虑，可能与童年性创伤或错误性观念有关，通常伴随勃起功能障碍或回避性行为。
建议避免过度自慰并保持规律性生活，穿着宽松内衣减少摩擦刺激，适量补充锌元素及维生素E有助于生殖系统健康。
