碘伏不能有效治疗孢子丝菌病。孢子丝菌病属于深部真菌感染，需通过抗真菌药物规范治疗，常见方法有口服伊曲康唑、特比萘芬或静脉注射两性霉素B。
1、作用局限：碘伏仅对皮肤表面细菌和部分真菌有抑制作用，无法渗透至皮下组织杀灭孢子丝菌。
2、病原特性：孢子丝菌通过伤口侵入真皮层和淋巴系统，碘伏的浅表消毒作用无法覆盖感染范围。
3、规范治疗：皮肤型孢子丝菌病需持续口服抗真菌药物3-6个月，淋巴管型或播散型需静脉给药联合治疗。
4、辅助使用：碘伏可用于皮损处清洁消毒，但须配合抗真菌药物使用，避免单独依赖碘伏延误病情。
确诊后应严格遵医嘱用药，治疗期间保持创面干燥，避免抓挠防止继发感染，定期复查真菌学指标。
