肾结石15毫米可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。肾结石通常由代谢异常、尿路梗阻、饮食因素、感染等因素引起。
1、药物排石:适用于结石表面光滑且输尿管无狭窄的情况,常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠,需配合大量饮水促进结石排出。
2、体外冲击波碎石:适用于肾盂或上盏结石,通过高频冲击波将结石粉碎成小于4毫米的颗粒。治疗后可能出现血尿或肾绞痛,需配合药物缓解症状。
3、输尿管镜取石:适用于中下段输尿管结石,通过尿道置入内镜直接粉碎或取出结石。可能与输尿管狭窄或息肉有关,术后需留置双J管预防粘连。
4、经皮肾镜取石:适用于较大肾盂结石或鹿角形结石,通过腰部穿刺建立通道进行碎石。通常与尿路畸形或感染有关,需预防出血和感染等并发症。
每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石情况,出现发热或剧烈腰痛需立即就医。