右肋骨上方脖子刺痛可能由肌肉劳损、颈椎病、肋间神经痛、带状疱疹等原因引起，可通过热敷、药物缓解、物理治疗、抗病毒治疗等方式改善。
1、肌肉劳损：长时间保持不良姿势或过度用力可能导致颈部及肋间肌肉紧张，表现为局部刺痛。建议避免长时间低头，适当热敷缓解症状，疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴剂等药物。
2、颈椎病：颈椎退行性变可能刺激神经根引发牵涉痛，常伴随颈部僵硬、上肢麻木。可通过颈椎牵引、甲钴胺片、塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片等治疗，日常需避免枕头过高。
3、肋间神经痛：胸椎病变或病毒感染可能导致肋间神经受压，疼痛呈针刺样沿肋骨放射。营养神经药物如维生素B1片、加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊可能有效，急性期建议卧床休息。
4、带状疱疹：水痘-带状疱疹病毒再激活可能引发单侧皮肤灼痛，随后出现簇集水疱。早期使用阿昔洛韦片、泛昔洛韦片、喷昔洛韦乳膏等抗病毒药物，疼痛剧烈可联合普瑞巴林。
若疼痛持续超过3天或伴随发热、皮疹等症状，建议尽早就诊排除胆囊炎、胸膜炎等器质性疾病，期间避免剧烈运动及局部按压。
