子宫肌瘤可能导致绝经后阴道出血，但更常见的原因包括子宫内膜萎缩、激素替代治疗、子宫内膜息肉及子宫内膜癌等。
1. 子宫内膜萎缩绝经后雌激素水平下降导致子宫内膜变薄，易引发出血，通常无需特殊治疗，严重时可局部使用雌激素软膏。
2. 激素替代治疗外源性激素可能刺激子宫内膜增生导致出血，需调整用药方案或改用经皮贴剂等低风险剂型。
3. 子宫内膜息肉良性赘生物可能引起不规则出血，可通过宫腔镜切除，术后病理检查排除恶变。
4. 子宫内膜癌绝经后出血需首要排除恶性肿瘤，典型症状为阴道排液伴消瘦，确诊需行诊刮或宫腔镜活检。
出现绝经后阴道出血应及时就诊妇科，完善超声和内膜检查，避免自行服用止血药物掩盖病情。
