先天性上睑下垂是一种出生时即存在的眼睑下垂现象，主要由提上睑肌发育不良或动眼神经核发育异常引起，表现为单侧或双侧眼睑无法正常抬起。
1、遗传因素部分先天性上睑下垂与家族遗传有关，父母一方患病可能增加子女发病概率。建议家长在婴幼儿期观察孩子眼睑活动度，若影响视力发育需尽早就医评估。
2、神经发育异常动眼神经核或神经通路发育缺陷可导致提上睑肌支配异常。患儿常伴有眼球运动障碍，需通过神经影像学检查确诊，轻度病例可采用提上睑肌缩短术矫正。
3、肌肉发育不全提上睑肌纤维化或肌力不足是常见病因，表现为眼睑遮盖瞳孔超过2毫米。家长需定期监测角膜暴露情况，重度下垂建议3-5岁行额肌悬吊术。
4、综合征表现可能合并Marcus-Gunn综合征等先天性疾病，伴随下颌瞬目联动现象。需进行多学科联合诊疗，手术时机需根据全身状况综合判断。
先天性上睑下垂患儿应避免压迫眼睑的睡姿，定期眼科随访评估弱视风险，术后需遵医嘱进行睁闭眼训练促进功能恢复。
