宝宝发烧39℃伴随手脚冰凉可能由感染性发热、循环不良、脱水或严重感染引起，可通过物理降温、补充水分、药物退热及就医评估等方式处理。
1. 感染性发热病毒或细菌感染是常见原因，表现为体温骤升伴末梢循环差。建议家长监测体温变化，遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿退热栓。
2. 循环不良高热时血液重新分配导致四肢供血不足。家长需用温水（37℃左右）擦拭宝宝腋窝、腹股沟，避免酒精擦浴，同时搓揉手脚改善循环。
3. 脱水风险高代谢状态易引发脱水加重末梢发凉。家长应少量多次喂服口服补液盐、母乳或温水，观察尿量是否减少。
4. 严重感染脓毒症等疾病可能引起中枢性体温调节异常。若发热超过24小时或出现嗜睡、抽搐，需立即急诊排查血常规和C反应蛋白。
保持室内通风，穿着轻薄棉质衣物，避免捂热综合征。体温未降至38.5℃以下或反复发热超过3天需儿科复诊。
