中风后手疼痛可能由中枢性疼痛、肩手综合征、周围神经损伤、肌肉痉挛等原因引起,可通过药物干预、康复训练、物理治疗等方式缓解。
1、中枢性疼痛脑卒中后中枢神经系统损伤可能导致神经病理性疼痛,表现为持续性灼烧感或刺痛。可遵医嘱使用加巴喷丁、普瑞巴林、阿米替林等药物调节神经传导。
2、肩手综合征偏瘫侧肢体血液循环障碍引发肿胀疼痛,多伴有皮肤温度升高和关节活动受限。建议早期进行肢体摆放训练,配合塞来昔布、洛索洛芬钠等抗炎镇痛药物。
3、周围神经损伤长期卧床或姿势不当可能压迫尺神经、桡神经等,出现麻木刺痛感。甲钴胺、维生素B1等神经营养药物结合电刺激治疗有助于恢复。
4、肌肉痉挛上运动神经元损伤导致肌张力增高,引发挛缩性疼痛。巴氯芬、替扎尼定等肌松剂配合牵拉训练可改善症状。
建议定期进行关节被动活动,避免患肢受压,疼痛持续加重需及时复查头颅CT评估病情进展。