口腔真菌感染可能引起咳嗽,通常由真菌刺激咽喉黏膜、继发呼吸道炎症、免疫力低下或合并肺部感染等因素导致。
1、真菌刺激白色念珠菌等真菌增殖可刺激咽喉部,引发反射性干咳,需使用制霉菌素含漱液、克霉唑片或氟康唑胶囊抗真菌治疗。
2、炎症扩散感染可能蔓延至气管支气管,表现为咳嗽伴黏痰,可能与支气管黏膜损伤有关,需联合伊曲康唑口服液与祛痰药物氨溴索。
3、免疫缺陷艾滋病或长期使用免疫抑制剂患者易出现深部真菌感染,咳嗽伴发热,需静脉注射两性霉素B并纠正基础免疫异常。
4、肺念珠菌病真菌血行播散至肺部时出现剧烈咳嗽、胸痛,胸部CT显示浸润影,需检测肺泡灌洗液确诊,采用伏立康唑或卡泊芬净治疗。
口腔真菌感染患者应保持口腔清洁,避免高糖饮食,糖尿病患者需严格控制血糖,咳嗽持续加重时需排查肺部受累情况。