肝血管瘤需要与肝囊肿、原发性肝癌、肝转移瘤、肝腺瘤等疾病进行鉴别诊断。
1、肝囊肿肝囊肿为肝脏良性囊性病变,超声检查显示无回声区,与肝血管瘤的强回声或混合回声特征不同,通常无须特殊治疗。
2、原发性肝癌原发性肝癌多伴有肝炎病史,增强CT呈现快进快出强化模式,甲胎蛋白水平升高,而肝血管瘤增强扫描表现为缓慢填充式强化。
3、肝转移瘤肝转移瘤患者多有原发肿瘤病史,影像学可见多发结节伴靶环征,与肝血管瘤的均匀强化特征存在明显差异。
4、肝腺瘤肝腺瘤常见于长期服用避孕药女性,增强CT动脉期明显强化但门脉期迅速消退,病理检查可明确鉴别。
建议定期进行超声随访监测,若出现腹痛或瘤体快速增长应及时就诊复查增强影像学检查。