眼肌无力多数情况下无法自愈,需通过药物干预或手术治疗改善症状,主要治疗方法有胆碱酯酶抑制剂、免疫抑制剂、胸腺切除术、血浆置换。
1、胆碱酯酶抑制剂溴吡斯的明可改善神经肌肉接头传导,适用于轻中度患者,常见副作用包括腹痛和流涎,需定期监测肝肾功能。
2、免疫抑制剂泼尼松和硫唑嘌呤可调节异常免疫反应,适用于抗体阳性患者,治疗期间需警惕感染和骨质疏松风险。
3、胸腺切除术合并胸腺瘤或胸腺增生患者需手术切除,术后症状缓解率较高,需配合呼吸功能训练预防并发症。
4、血浆置换危象期患者可通过清除血液中异常抗体快速缓解症状,每次置换需2000-3000毫升血浆,疗效维持2-8周。
建议患者避免过度用眼,保证充足睡眠,可适当补充维生素D和钙质,症状加重时需立即就诊神经内科。