宝宝发烧38.5度伴随手脚冰凉可通过物理降温、药物退热、观察症状、及时就医等方式处理，通常由感染性发热、血液循环不良、环境温度过低、脱水等原因引起。
1、物理降温建议家长用温水擦拭宝宝腋窝、腹股沟等大血管处，避免使用酒精或冰水。保持室温适宜，减少衣物覆盖促进散热，同时注意足部保暖改善末梢循环。
2、药物退热体温超过38.5度可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混悬液或退热栓剂。家长需严格按体重计算剂量，避免与含相同成分的感冒药叠加使用。
3、观察症状家长需每小时监测体温变化，记录发热持续时间。若出现拒食、嗜睡、皮疹或发热超过72小时，提示可能存在细菌感染、幼儿急疹或川崎病等疾病。
4、及时就医3月龄以下婴儿发热须立即就诊。较大婴幼儿若伴随抽搐、呼吸急促、囟门膨出等表现，需排查脑膜炎、肺炎等严重感染，必要时进行血常规等检查。
发热期间鼓励少量多次饮水，可适量补充口服补液盐。避免捂热导致高热惊厥，若手脚持续冰凉超过2小时或体温骤升至40度以上需急诊处理。
