远视形成斜视可能与调节性内斜视、双眼视功能异常、屈光参差、先天性眼外肌发育异常等因素有关。远视患者由于过度使用调节功能，可能诱发眼位偏斜。
1、调节性内斜视中高度远视患者为看清物体需持续调节睫状肌，过度调节会引发集合过强，导致眼球向内偏斜形成内斜视。可通过配戴足矫远视眼镜矫正，常用镜片包括球面镜、非球面镜、渐进多焦点镜。
2、双眼视功能异常远视导致的视网膜成像模糊会影响双眼融合功能，破坏眼球运动协调性。可进行同视机训练、立体视功能重建等视觉训练，必要时使用阿托品滴眼液缓解调节痉挛。
3、屈光参差双眼远视度数差异过大会导致成像大小不等，大脑为消除复视可能抑制某侧眼球运动。需通过角膜接触镜或屈光手术矫正屈光参差，严重者可考虑注射肉毒毒素调节眼肌平衡。
4、眼外肌发育异常部分先天性远视患者合并眼外肌附着点异常或神经支配缺陷，此类器质性病变需通过直肌后徙术、肌腱折叠术等手术矫正，术后配合三棱镜治疗改善双眼视功能。
建议远视患者定期进行屈光检查和眼位评估，儿童患者应每半年复查，避免长时间近距离用眼，保证每日户外活动时间有助于延缓斜视进展。
