月经正常来但肚子变大可能由生理性腹胀、饮食因素、肠道功能紊乱、子宫肌瘤等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗或手术干预等方式改善。
1. 生理性腹胀月经期激素变化可能导致胃肠蠕动减缓，引发暂时性腹胀。建议热敷腹部、适量运动促进排气，无须特殊治疗。
2. 饮食因素高盐、产气食物摄入过多会造成水钠潴留和肠胀气。减少豆类、碳酸饮料等摄入，增加富含钾离子的香蕉、菠菜等食物。
3. 肠道功能紊乱肠易激综合征可能与精神压力、肠道菌群失衡有关，表现为腹胀伴排便习惯改变。可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊、匹维溴铵片或复方谷氨酰胺肠溶胶囊。
4. 子宫肌瘤肌壁间肌瘤可能压迫膀胱直肠导致腹胀，常伴月经量增多。超声检查可确诊，5厘米以上肌瘤需考虑腹腔镜肌瘤剔除术或子宫动脉栓塞术。
持续腹胀超过两周或伴随体重骤增、异常出血时，建议妇科联合消化科就诊排查卵巢囊肿等疾病，日常记录腹胀与月经周期关系有助于诊断。
