甲亢治愈标准需满足甲状腺功能恢复正常、症状消失、抗体转阴及影像学检查无异常,主要通过临床症状改善、实验室指标达标、停药后长期稳定及定期随访评估四方面综合判断。
1. 症状改善心悸、多汗、手抖等高代谢症状完全消失,体重趋于稳定,情绪波动恢复正常,提示甲状腺激素水平已得到控制。
2. 指标达标血清游离T3、T4降至正常范围,促甲状腺激素TSH回升至参考区间,TRAb抗体滴度转阴,实验室数据需连续两次复查达标。
3. 停药稳定抗甲状腺药物逐步减量至停用后,至少1年内甲状腺功能维持正常,无复发迹象,说明下丘脑-垂体-甲状腺轴调节功能重建。
4. 影像评估甲状腺超声显示腺体体积缩小,血流信号减少,结节或弥漫性病变消退,放射性碘摄取率恢复至生理水平。
治愈后仍需每半年复查甲状腺功能,避免高碘饮食,保持规律作息,出现心慌、消瘦等症状需及时复诊。