口腔念珠菌感染的症状主要包括口腔黏膜白斑、灼痛感、味觉异常和吞咽困难。症状按发展程度可分为早期黏膜充血、进展期白色伪膜形成、严重期溃疡及出血。
1、黏膜白斑口腔黏膜出现乳白色凝乳状斑块，用力擦拭后可见充血创面，可能与免疫力下降或长期使用抗生素有关，需使用制霉菌素含漱液、克霉唑口腔贴片或氟康唑口服治疗。
2、灼痛感进食刺激性食物时疼痛加剧，常见于糖尿病患者或佩戴义齿者，建议用碳酸氢钠溶液漱口，配合伊曲康唑、两性霉素B含服或咪康唑口腔凝胶。
3、味觉异常出现金属味或味觉减退，可能由念珠菌侵袭舌乳头导致，需检查血糖水平，使用制霉菌素混悬液含漱，严重者可短期服用伏立康唑。
4、吞咽困难食管受累时出现吞咽疼痛，多见于HIV感染者或放化疗患者，需胃镜确诊后静脉注射卡泊芬净或米卡芬净，同时加强口腔护理。
保持口腔清洁干燥，避免高糖饮食，义齿佩戴者每日消毒，糖尿病患者需严格控制血糖，症状持续需排查HIV等基础疾病。
