头晕可能与肺肿瘤引起的脑转移、贫血、低氧血症或副肿瘤综合征有关。肺肿瘤患者出现头晕通常由肿瘤脑转移、慢性失血性贫血、呼吸功能不全、电解质紊乱等原因引起。
1、肿瘤脑转移：肺肿瘤细胞转移至脑部可能压迫神经或血管，导致颅内压增高及脑供血不足，表现为持续性头痛伴眩晕。需通过头颅影像学确诊，治疗包括全脑放疗、靶向药物如厄洛替尼或奥希替尼。
2、慢性失血性贫血：肿瘤侵蚀血管或化疗副作用可能引发长期隐性出血，血红蛋白降低导致脑缺氧性头晕。表现为乏力、面色苍白，可通过铁剂、促红细胞生成素及输血纠正。
3、呼吸功能不全：肺部占位病变影响气体交换，低氧血症导致脑组织缺氧。常见于中央型肺癌，伴随气促、口唇发绀，需氧疗或支气管扩张剂如氨茶碱改善通气。
4、电解质紊乱：肿瘤消耗或抗利尿激素异常分泌可能导致低钠血症，引发脑细胞水肿性头晕。伴随恶心、嗜睡，需限制液体摄入并使用托伐普坦等调节剂。
肺肿瘤患者出现头晕应及时完善血常规、血气分析及头颅MRI检查，日常注意监测血氧饱和度，避免突然体位改变加重眩晕症状。
