口腔咽部真菌感染症状主要表现为咽痛、吞咽困难、口腔白膜、味觉异常等,按病程发展可分为早期黏膜充血、进展期白膜形成、终末期溃疡出血三个阶段。
1、咽痛早期以咽部灼热刺痛为主,进食时加重,可能与白色念珠菌侵袭黏膜表层有关。建议使用制霉菌素含漱液、克霉唑口腔贴片或氟康唑胶囊治疗。
2、吞咽困难随病情进展出现吞咽梗阻感,因真菌斑块覆盖咽喉部所致。可选用两性霉素B含漱液、伊曲康唑口服液配合流质饮食缓解症状。
3、口腔白膜特征性表现为颊黏膜或舌面出现乳白色伪膜,刮除后可见充血创面。需局部涂抹咪康唑口腔凝胶或口服伏立康唑进行抗真菌治疗。
4、味觉异常晚期可能出现金属味或味觉减退,提示真菌已侵犯味蕾。需系统使用卡泊芬净注射液联合口腔护理。
日常需保持口腔清洁,避免含糖食物,糖尿病患者应严格控制血糖。出现持续症状建议尽早就医进行真菌培养确诊。